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Comment œstrogènes peut aider à prévenir les infections urinaires après la ménopause

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Comment œstrogènes peut aider à prévenir les infections urinaires après la ménopause

Par Serena Gordon
HealthDay Reporter

THURSDAY, 20 Juin (HealthDay Nouvelles) - traitement œstrogènes par voie vaginale peut aider à prévenir les infections urinaires répétées chez les femmes ménopausées, de nouvelles recherches de laboratoire suggère.

Les infections urinaires sont fréquentes chez les femmes, avec un quart expérience infections récurrentes. Et les changements liés à l'âge augmentent la probabilité de ces infections en développement après la ménopause, lorsque la production d'oestrogène se effondre.

Jusqu'à présent, la prise d'antibiotiques à titre prophylactique - pour conjurer les infections récurrentes des voies urinaires - a été l'étalon-or pour ces femmes, a déclaré Thomas Hannan, un instructeur de recherche en pathologie et d'immunologie à la Washington University School of Medicine à St. Louis. "Mais la résistance aux antibiotiques est en augmentation, et certaines femmes résistent à tout ce que nous avons», a déclaré Hannan. «Nous avons besoin d'autres options. Nous avons besoin d'options non-antibiotiques. "

Cette étude, publiée dans le numéro de Juin 19 de la revue Science Translational Medicine », suggère une approche plus holistique en changeant la façon dont les femmes réagissent aux bactéries", a déclaré Hannan, co-auteur d'un éditorial accompagnant l'étude dans la revue.

Les résultats appuient l'utilisation d'œstrogènes par voie vaginale comme une mesure préventive pour les femmes ménopausées atteintes d'infections récurrentes des voies urinaires, il a écrit dans l'éditorial.

Travailler dans le laboratoire et sur des modèles animaux, les chercheurs ont identifié un certain nombre de façons que l'oestrogène - l'hormone sexuelle féminine - aide à garder les infections récurrentes des voies urinaires à la baie.

«Cette étude présente quelques mécanismes sous-jacents de l'effet bénéfique de [formulations d'oestrogènes topiques] après la ménopause et soutient l'application d'oestrogène chez les femmes ménopausées souffrant d'infections urinaires récurrentes," a écrit les auteurs de l'étude, de l'Institut Karolinska de Stockholm, en Suède.

Environ la moitié des femmes seront confrontées à au moins une infection urinaire dans leur vie, selon l'étude. Pour environ 25 pour cent de ces femmes, l'infection va revenir dans les six mois.

Faible taux d'œstrogènes ont déjà été liés à des infections récurrentes, et la nouvelle étude a cherché à identifier exactement comment les œstrogènes pourrait affecter le risque d'infections récurrentes des voies urinaires de la femme.

Pour l'étude, les chercheurs ont utilisé des cellules humaines de femmes ménopausées qui avaient utilisé l'oestrogène vaginale supplémentaire pendant deux semaines. Ils ont également travaillé avec des souris qui ont reçu des bactéries qui pourraient causer des infections urinaires telles que celles chez les humains.

Ils ont trouvé que l'oestrogène favorise la production de substances antimicrobiennes naturelles dans la vessie. L'hormone rend également le tissu du tractus urinaire forte en fermant les espaces entre les cellules qui tapissent la vessie. En collant ces lacunes ensemble, oestrogène rend plus difficile pour les bactéries de pénétrer dans les couches profondes de la paroi de la vessie, les auteurs de l'étude dit.

L'œstrogène contribue également à prévenir trop de cellules de verser des couches supérieures de la paroi de la vessie.

"Normalement, il ya une réponse innée à l'infection et certaines cellules meurent - sorte de prendre un pour l'équipe - et puis ces cellules hangar", a déclaré Hannan. "Mais excrètent trop pourraient permettre aux bactéries de pénétrer dans le tissu profond, donc ce est une exfoliation épée à double tranchant."

Selon l'étude, l'œstrogène favorise la redistribution des cellules et empêche une perte excessive de cellules lors d'une infection.

Un expert est félicité des conclusions.

«Cette étude nous donne plus d'informations sur ce que nous avons toujours eu un sens était vrai: que les femmes obtiennent plus [infections des voies urinaires] après la ménopause," a déclaré le Dr Jennifer Wu, un obstétricien et gynécologue à l'hôpital Lenox Hill à New York.

Bien que la prise d'oestrogènes sous forme de pilule est associée à un risque accru de cancer du sein et les maladies cardiovasculaires, l'oestrogène topique est beaucoup plus sûr, a dit M. Wu. D'oestrogène formulations topiques comprennent les crèmes, les gels et suppositoires vaginaux.

"Seulement environ 1 pour cent de la crème d'oestrogène ou autre administration topique pénètre dans le reste des systèmes de l'organisme," dit-elle.

Bien que courante, les femmes ne devraient pas accepter infections récurrentes des voies urinaires comme une partie normale du vieillissement, a dit M. Wu. "Parlez à un gynécologue ou un urologue à savoir quels types de thérapies sont disponibles," dit-elle. "Il existe des traitements antibiotiques en plus."

Plus d'informations

Pour en savoir plus sur les infections des voies urinaires, visitez WomensHealth.gov.